柔道整復療養費改定2026年7月より

投稿日：2026年6月17日

尼崎市南武庫之荘のきりん接骨鍼灸院です。

数年に1度、接骨院（整骨院）の保険に関するルールや料金の見直しが行われています。
今回の改定では、
部位転がしによる不正請求の取り締まりを強化された感じです。

このブログでは患者さん向けにお伝えできればなと思います。

部位転がしってなに？

まず、接骨院で健康保険を使う場合
原則、3ヵ月間まで同じ部位の保険施術を受ける事ができます。
3ヵ月を過ぎると、初めの部位を「治癒」し、新たに違う部位を負傷した事にします。
これを部位転がしと言います。

患者さんは腰痛で通っていても、違う部位で保険請求をされている事もあります。
保険者から調査のお手紙をもらった事がある方は「ん？」と思った事があるかもしれませんね。

何年も健康保険を使い接骨院に通われている方は
今後は償還払いになるか、自費になるかもしれません。
ただ、全国で一斉に取り締まるのは保険者も大変かと思います。
審査に引っかかった人に注意喚起をして、電話、面会、書面での調査、、、

現在、接骨院に通われている方は
「保険厳しくなるけど、先生の所はどうするの？」
とご確認してみてください。
接骨院によって対応が異なってくるかと思います。

償還払いとは、患者さん自身が保険者に保険請求をし7割分を支給してもらう事です。
接骨院では10割分を支払う形になります。

療養費支給申請書・領収書・施術内容明細書を提出し審査が通れば支給されます。
ご自身で記入しないといけないのでなかなか大変かと思います。

当院も健康保険の取り扱いがございます。
しかし、肩こりや慢性腰痛、神経痛など
ケガではない症状では健康保険が適応できかねます。
これは法律で定められています。

当院で健康保険が使えるケース
例えば、首の寝違え・ぎっくり腰・手首を捻った、階段を降りる時に膝がズキッと痛くなったなど。
何かをして急に痛くなった症状です。

「できれば安価で治療を受けたい」というお気持ちもわかります。
物価高ですからね。

ですので、当院では無理のない通院ペースでの改善、メンテナンスを目指します。
症状がつらい場合は週に1回
マシになった、困っていない場合は2・3週に1回
再発予防とリフレッシュは月に1回
の通院を推奨しています。

無暗にオプションの押し売りや予約の促しは行わないのでご安心ください。

生涯を通じて、皆様の健康のサポートができればと思います。